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Y, afortunadamente, la probabilidad de que se trate de la temible enfermedad es muy pequeña. De modo que no debe causar alarma, pero, como venimos diciendo, la visita al médico es obligada.

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Afecta a uno de cada 20 hombres y a una de cada 30 mujeres antes de los 74 años. Es insidioso, pues tarda en producir síntomas, que suelen ser dolores, diarrea o estreñimiento, cansancio y sangre en las heces.

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Este trastorno se llama proctopatía y se presenta al poco tiempo de emprender el tratamiento. El corolario de este artículo es lo que hemos venido repitiendo: cualquier sangrado rectal requiere la visita inmediata al médico.

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Por ello, es necesario extirpar también esa parte de la uretra. La porción de uretra restante se vuelve a conectar a la vejiga.

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El tratamiento hormonal hormonoterapia reduce la cantidad de testosterona en el cuerpo o bloquea los efectos de esta hormona. Se le podría pedir que se ponga una bata durante el examen.

Las biopsias se realizan generalmente bajo guía por ultrasonido. Este método se conoce como biopsia transrectal ecodirigida BTE. Este método se conoce como abordaje transperineal y se puede utilizar debido a alguna de las siguientes razones:.

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Ambos métodos utilizan, por lo general, programas de computación para determinar el paso de la aguja hacia la posición deseada dentro de la próstata. Las tendencias en los niveles del PSA a lo largo del tiempo pueden hacer que el médico solicite una biopsia.

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La biopsia de próstata dirigida por RMN se puede utilizar en aquellos pacientes que tienen un nivel creciente del PSA, a pesar de de haber tenido resultados negativos en una biopsia guiada por ultrasonido. Antes de una biopsia de la próstata debe darle a su médico una lista de todos los medicamentos que esté tomando, incluyendo los suplementos a base de hierbas.

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Asimismo, informe a su médico acerca de enfermedades recientes u otras condiciones médicas. Es posible que se le pida que detenga o limite el uso de anticoagulantes por siete a 10 días antes del procedimiento para evitar el sangrado excesivo durante y después de la biopsia.

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El día del procedimiento, se podría solicitar un examen de sangre para evaluar la coagulación de la sangre. Se le podría recomendar que tome antibióticos orales durante uno o dos días antes de la biopsia y en la mañana del procedimiento, para ayudar a prevenir la infección.

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El día anterior a su examen y el día del examen debe comer comidas livianas. También se le puede pedir que use un enema antes del examen.

El enema involucra la inyección de líquido dentro de su recto para ayudar a limpiar el intestino. En algunos casos, es necesario un tratamiento de seguimiento para aliviar los síntomas, en especial después de varios años.

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Usted tiene tiempo para hablar con su familia y estudiar sus opciones con su médico o enfermera. Cirugía de próstata —llamada también prostatectomía radical.

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Esta guía tampoco habla de los productos herbarios como el té verde ni de las vitaminas y minerales como el selenio. El médico o enfermera palpa la próstata con un dedo a través de la pared del recto. La finalidad es revisar la forma de la próstata y buscar bultos o zonas duras.

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El PSA es una proteína elaborada por la próstata. Cuando el examen rectal digital o la prueba de PSA en la sangre dan un resultado anormal, pueden requerirse otros estudios.

Entre ellos puede estar una biopsia de la próstata.

Estos fragmentos se examinan con un microscopio en busca de células cancerosas. Las puntuaciones de Gleason van del 2 al Esto es así independientemente de la forma que se use para tratarlo, incluida la observación vigilante. La tienen solamente los hombres.

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Los hombres incluidos en este estudio de investigación se sometieron a observación vigilante o al tratamiento hormonal. La elección puede ser difícil, porque deben considerarse muchos factores.

La investigación no indica qué opción es la mejor. Todos los tratamientos activos pueden tener efectos secundarios duraderos. Eso significa que los hombres tienen tiempo para informarse acerca de la enfermedad, las opciones de tratamiento, y los efectos secundarios.

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Es posible que usted y su médico decidan aplicar un tratamiento activo en vez de la observación vigilante. La desventaja es que todos los tratamientos activos pueden tener efectos secundarios.

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Algunos de estos efectos pueden continuar por largo tiempo. Esta guía se concentra en los resultados a largo plazo de los tratamientos.

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Todavía no existen investigaciones que comparen los efectos de los cuatro tratamientos con el paso del tiempo.

Pero hay investigaciones que comparan entre sí algunos de los tratamientos. Algunos se han comparado después de 10 años y otros después de 5 años.

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La mayoría de las investigaciones realizadas hasta ahora se iniciaron antes de que se generalizara la prueba del PSA. Hoy en día se utiliza la prueba ampliamente. No ha pasado el tiempo suficiente para conocer los resultados a largo plazo de esas investigaciones.

Las opciones pueden ser diferentes de acuerdo con su salud general y los resultados de laboratorio. Tienden mucho a crecer y diseminarse fuera de la próstata en un plazo de 5 años. Sin embargo, la investigación no ha demostrado si es mejor la observación vigilante o un tratamiento activo en hombres con puntuaciones de Gleason altas.

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Si tiene usted problemas serios del corazón o los pulmones, es posible que su médico le informe sobre otras opciones. La observación vigilante no es lo mismo que no hacer nada.

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El principal beneficio de la observación vigilante es la posibilidad de evitar los efectos secundarios del tratamiento activo, como la disfunción eréctil ED, por sus siglas en inglés y problemas urinarios. Tenga presente que también los hombres sometidos a observación vigilante pueden padecer estos problemas.

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Pueden ser causados por otros problemas de salud o por ciertos medicamentos. La porción de uretra restante se vuelve a conectar a la vejiga. Estos pueden dañarse durante la operación, lo cual origina problemas para sostener una erección.

Los riesgos de la cirugía de próstata aumentan conforme aumenta la edad. Un estudio de investigación en que se comparaba la cirugía de próstata con la observación vigilante indicó que:.

Este estudio de investigación se inició antes de que se generalizara la prueba del PSA.

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La investigación indica que el uso de tratamiento hormonal antes de la cirugía de próstata no ofrece mejores resultados que si la operación se realiza sin tratamiento hormonal previo. La cirugía de próstata deja menos problemas cuando es realizada por cirujanos y en hospitales con mayor experiencia en esta operación. La radiación mata las células cancerosas.

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La radiación puede aplicarse en dos formas: radiación de haz externo o braquiterapia. En algunos casos se emplean los dos tipos de radiación juntos. La radiación de haz externo se concentra en la próstata por medio de un aparato.

Este tipo de radiación se aplica en un hospital o clínica.

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La radiación se administra algunos minutos cada día durante 6 a 8 semanas. Por lo general, este método requiere que el paciente acuda al hospital o clínica. Las semillas radiactivas introducidas en la próstata emiten con tiempo la radiación lentamente.

La investigación no ha demostrado si los hombres que se tratan con radiación viven tanto como los que se someten a observación vigilante o a cirugía de próstata. La testosterona es una hormona elaborada por el cuerpo.

El tratamiento hormonal disminuye o bloquea la testosterona del cuerpo.

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De esa manera ayuda a retardar o detener la multiplicación de las células cancerosas. Los tratamientos hormonales se administran en forma de inyecciones o pastillas.

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Los medicamentos hormonales suelen combinarse con cirugía de próstata o radiación. El tratamiento hormonal también puede usarse por sí solo. Se ha investigado menos el uso de los medicamentos hormonales por sí solos.

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Ocurre así, independientemente de que se use sola o combinada con cirugía de próstata o con radiación de haz externo. En un estudio de investigación en el que se comparó la radiación con y sin tratamiento hormonal se encontró que:. Algunos de estos problemas se presentan poco después del tratamiento y otros con el transcurso del tiempo.

Y, si asustarse no conduce a nada, es bueno que se produzca cierta alarma, porque, como veremos a lo largo de este artículo, siempre hay que investigar las causas de que aparezca. De modo que, como norma, hay que ir al médico para que averigüe las causas.

Consulte a su médico o enfermera si tiene alguno de estos efectos secundarios. Puede haber formas de resolverlos.

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Pueden consistir en escape o goteo de orina. A veces también significa no poder aguantar la orina en lo absoluto. Los problemas intestinales puedan presentarse como otro efecto secundario prolongado.

Los tratamientos hormonales pueden tener otros efectos secundarios.

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Pueden causar calores o sofocoshinchazón de los pechos, y pérdida del impulso sexual. Pueden también causar cansancio, depresión, y problemas de la memoria.

Los tratamientos hormonales pueden debilitar los huesos y aumentar la posibilidad de que se quiebren.

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El siguiente cuadro muestra los resultados de la investigación sobre los efectos secundarios prolongados a los 2 años del tratamiento. Los problemas de erección son frecuentes con todos los tratamientos. View in own window.

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